– Екатерина Владимировна, почему проблема со зрением заметно «молодеет»?
– Дети ежегодно проходят медицинский осмотр, в том числе и у офтальмолога. Именно на таких осмотрах и выявляются проблемы. На первом месте – миопия, то есть близорукость. Есть дети, которые предрасположены к ней с рождения, другие приобретают в школьном и даже дошкольном возрасте. Иногда это результат осложнений при гриппе или инфекционных заболеваниях. Приобретённые проблемы связаны с большой зрительной нагрузкой. Дети много времени отдают занятиям, которые требуют фокусировки зрения на близком расстоянии. И это не только уроки в школе. В век информатизации основная причина ухудшения остроты зрения у детей – пользование гаджетами. Если нужно найти какую- то информацию или написать реферат – ребёнок «идёт» в интернет. Это только то, что касается учёбы. А поиграть в игры, посмотреть фильм, «посидеть» в Instagram и Тик-ток?
Наши глаза изначально приспособлены для взгляда вдаль. При длительной работе на близком расстоянии они напрягаются. Именно привычка находиться в постоянном напряжении и может привести к развитию близорукости.
– Как же позаботиться о зрении? Ведь мы уже не представляем свою жизнь без смартфонов, компьютеров, электронных книг…
– Важно не просто видеть причины проблем со зрением, а стараться их избежать. К сожалению, современные родители привыкли давать ребёнку телефон, пока сами чем-то заняты. Многие из них не следят за тем, сколько времени ребёнок проводит за компьютером, телефоном или смотрит телевизор. Я всегда рекомендую мамам или папам ограничить детям пребывание в гаджетах. В идеале – это один час в неделю. Не стоит покупать малышам «крутой» смартфон. Такая «игрушка», конечно, будет для них гораздо интереснее кубиков и пирамидок. Но, чтобы позвонить родителям, достаточно простого телефона.
Есть и другие советы, как сохранить зрение ребёнку. Например, соблюдать режим зрительной нагрузки. Всем своим пациентам я рекомендую делать перерывы при работе за компьютером или пребывании в гаджетах. Час поработали – хотя бы 10-15 минут отдохните. Только не в телефоне, а посмотрите куда-нибудь вдаль. Сами дети не будут делать паузу, родителям необходимо следить за этим. Ещё нужно выполнять специальную гимнастику для глаз. Это комплекс упражнений, который нужно повторять два раза в день: движение глазами по горизонтали, вертикали, вращение, сжимание и разжимание век, моргание и расслабление глаз. Эти упражнения можно найти в интернете. Тем, кто приходит на приём, я выдаю брошюры-рекомендации.
Старайтесь больше бывать с детьми на свежем воздухе. Полезна любая физическая нагрузка и активный образ жизни. Когда дети гуляют на улице, им редко нужен телефон. Кстати, очень показательно, что после каникул зрение у школьников улучшается. Они проводят больше времени на улице, особенно летом. Благодаря этому, «включается» зрительная деятельность на расстоянии, а значит, глаза расслабляются.
– А книги безопаснее компьютера?
– Хотя и то, и другое – нагрузка на зрение вблизи, всё-таки книга более безопасная, особенно если угол освещения правильный. Вредно для глаз, особенно детских, излучение синего света от экрана смартфона. Оно влияет на зрительное восприятие вдаль, затрудняет распознавание объектов. Кроме того, синий свет – причина утомления глаз.
– Наверняка многие спрашивают у офтальмолога: «Можно ли вернуть зрение»?
– Да. И вернуть его можно, если постараться. Но существует определённая точка невозврата. Например, если есть уже минус три с половиной, то до «единицы» зрение уже не восстановить. Но можно не дать ему стать ещё хуже.
Например, есть капли «Тропикамид», которые используют для расслабления зрачка. Детям, у которых есть близорукость, и которые уже носят очки, врачи назначают их, чтобы снять нагрузку с глаз. Но нужно понимать, что проблему со зрением этот препарат не решит. После месячного курса применения ребёнок возвращается в обычную среду с привычными нагрузками, а состояние зрения – к отправному пункту. Улучшение будет в одном случае, если ограничить нагрузку на глаза. К примеру, в глазном санатории «Богатырь» или детском глазном центре в Боровлянах, куда мы направляем детей с проблемами зрения на плеоптику, самое первое требование – отсутствие любых гаджетов. В определённое время детям разрешают ими пользоваться, но только для того, чтобы позвонить родителям.
– Как правильно подобрать очки, если уберечь зрение не удалось?
– Корректировать зрение ношением очков можно только тогда, когда режим рекомендовал врач. В противном случае может развиться амблиопия — «ленивый глаз». Я советую пациентам выбирать качественные линзы. Они могут быть с различным покрытием: абразивоустойчивым, антибликовым, антирефлексным, с функцией блокирования синего спектра излучения Blue Cut… Чем покрытий больше, тем линзы дороже и качественнее. Пациенты, которые носят линзы с покрытием Blue Cut отмечают, что снижается нагрузка на глаза при работе за компьютером и они меньше устают. Подбирать линзы должен врач-офтальмолог или специалист в салоне оптики. К счастью, сегодня эти услуги нам доступны.

– С какого возраста можно носить мягкие контактные линзы. Не вредны ли они для глаз?
– Очки и контактные линзы – равноправные варианты коррекции плохого зрения. Контактные линзы более популярны у молодёжи и имеют свои преимущества: в них человек не чувствует себя «очкариком», они не мешают активному физическому движению, острота зрения выше.
Линзы можно начинать носить, когда ребёнок уже способен сам ухаживать за ними: помыть руки, извлечь линзы, положить в специальный контейнер, следить за сменой раствора в нём… Главное, чтобы он не забывал снимать линзы на ночь. Забывчивость чревата опасными заболеваниями, такими как конъюнктивит, кератит. Важно помнить, если появилось воспаление глаз, повторно надевать эту пару линз уже нельзя. Нужно обратиться к врачу, который назначит лечение. На время, пока проблема не устранена, использовать линзы не стоит, советую носить очки.
– А что скажете о цветных линзах?
– Можно носить декоративные линзы без диоптрий. Они не приносят вреда глазам, а смотрятся красиво. Главное, соблюдать гигиену, а также правильно хранить линзы.
– Что это такое лазерная коррекция зрения?
– Это хирургическая операция с применением лазерных технологий, которая позволяет достаточно быстро полностью восстановить зрение. В отличие от очков или контактных линз, лазерная коррекция кардинально решает проблему плохого зрения, и никакие дополнительные приспособления для того, чтобы отлично видеть, больше не понадобятся. Однако есть возрастные ограничения, делать её можно не раньше, чем в 18 лет.
– А есть ли риск, что после операции зрение опять ухудшится?
– Такое возможно. Если не заботиться о зрении – вернётесь к своему «минусу». А повторно лазерная коррекция не проводится.
– Как часто нужно обращаться к окулисту?
– На осмотр рекомендуется приходить раз в год, если нет заболеваний глаз. В противном случае, периодичность осмотра определяет врач. Подбор и контроль очковой коррекции происходит раз в полгода. У детей это связано с тем, что они растут, меняется межочковое расстояние.
Большинство проблем с глазами можно предотвратить или решить. Остальные относятся к врождённым состояниям глаз или случаям несвоевременного обращения к врачу. Приходить на осмотр нужно обязательно, если что-то беспокоит. А вот самолечением заниматься не стоит.
– С какими ещё проблемами сталкиваетесь в работе?
– Наверное, самая большая проблема – прохождение плановых медосмотров перед школой. В конце августа начинается ажиотаж. Просьба к родителям: проходите медосмотр в течение каникул, не оставляйте его на последнюю неделю. Физически можно принять в день и пятьдесят человек. Но тогда я не смогу уделить должное внимание тем, у кого есть проблемы со зрением. Кроме того, детям нужно время, чтобы расслабиться. Они могут застесняться, видеть букву или картинку, но не назвать их. Это затрудняет оценку состояния зрения и подбор линз. А для ребёнка очень важно правильно выбрать первые очки. При недостаточной коррекции ему приходится постоянно напрягаться, чтобы что-то рассмотреть, а это может ухудшить близорукость.
– Екатерина Владимировна, спасибо за интервью!
– И вам спасибо!
Беседовала Галина АКБАЛ. Фото автора

