Червенский районный исполнительный комитет

Согласно Инструкции о порядке и условиях оказания социальных услуг государственными учреждениями социального обслуживания, утвержденной постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 26.01.2013 № 11 «Об оказании социальных услуг», социальные услуги на дому, предусмотренные Перечнем социальных услуг, с нормами и нормативами обеспеченности граждан этими услугами, оказываются нетрудоспособным гражданам на условиях полной или частичной оплаты, а также безвозмездно.

Для целей настоящей Инструкции применяются следующие термины и их определения:

малообеспеченные граждане (семьи) - граждане (семьи), имеющие по объективным причинам среднедушевой доход ниже бюджета прожиточного минимума (далее – БПМ) в среднем на душу населения, действующего на дату подачи заявления об оказании социальных услуг;

неработающие граждане - граждане, не являющиеся индивидуальными предпринимателями, не осуществляющие трудовую деятельность на основании трудовых, гражданско-правовых договоров, предметом которых являются выполнение работ, оказание услуг и создание объектов интеллектуальной собственности, не имеющие свидетельства на осуществление нотариальной деятельности, статуса адвоката;

нетрудоспособный гражданин - ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет, завершивший освоение содержания образовательной программы специального образования на уровне общего среднего образования для лиц с интеллектуальной недостаточностью, что подтверждено свидетельством о специальном образовании; инвалид I или II группы; неработающий гражданин в возрасте 60 лет и старше, достигший общеустановленного пенсионного возраста, имеющий право на государственную пенсию;

одинокий нетрудоспособный гражданин - нетрудоспособный гражданин, не имеющий совершеннолетних детей, супругов и родителей, не являющихся инвалидами I или II группы, не достигших общеустановленного пенсионного возраста (далее – родственники, обязанные по закону его содержать), либо других физических или юридических лиц, с которыми заключены договор ренты с предоставлением средств на содержание, договор пожизненного содержания с иждивением.

Без взимания платы в форме социального обслуживания на дому социальные услуги (за исключением услуг сиделки, услуг дневного присмотра) оказываются:

• семьям, воспитывающим двойню и более детей в возрасте до 3 лет, воспитывающим ребенка-инвалида (детей-инвалидов) в возрасте до 18 лет, семьям, воспитывающим детей в возрасте до 6 лет, в которых оба родителя – мать (мачеха), отец (отчим) – либо родитель в неполной семье являются инвалидами I или II группы - услуги почасового ухода за детьми (услуги няни);

• нетрудоспособным гражданам – консультационно-информационные, социально-посреднические, социально-реабилитационные услуги (подпункты 22.5, 22.9, 22.10.1 – 22.10.2)* предусмотренные Перечнем;

• малообеспеченным одиноким нетрудоспособным гражданам – социально-бытовые, социально-реабилитационные услуги (подпункты 22.1 – 22.3, 22.6)** предусмотренные Перечнем;

• одиноким нетрудоспособным инвалидам I и II группы – социально-реабилитационные услуги (подпункты 22.1 – 22.3, 22.6)** предусмотренные Перечнем;

• гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации – обучение лиц, осуществляющих уход за нетрудоспособными гражданами, навыкам ухода.

На условиях частичной оплаты в форме социального обслуживания на дому социальные услуги оказываются:

• одиноким нетрудоспособным гражданам, среднедушевой доход которых не превышает 200 процентов утвержденного в установленном порядке БПМ в среднем на душу населения – социально-бытовые, социально-реабилитационные (подпункты 22.1 – 22.3, 22.6)** предусмотренные Перечнем, за исключением одиноких нетрудоспособных инвалидов I и II группы;

• малообеспеченным одиноким нетрудоспособным гражданам - услуги сиделки, услуги дневного присмотра.

Размер частичной оплаты для нетрудоспособного гражданина составляет 60 процентов тарифа на социальные услуги.

______________________________________________________________* 22.5. помощь в подборе и выдача технических средств социальной реабилитации во временное пользование;

22.9. обучение компьютерной грамотности, в том числе по освоению социальных сетей, осуществлению платежей в Интернете;

22.10.1. обеспечение книгами, журналами, газетами;

22.10.2. чтение вслух журналов, газет, книг.

**22.1. содействие в выполнении реабилитационных, абилитационных мероприятий;

22.2. помощь в обеспечении техническими средствами социальной реабилитации, включенными в Государственный реестр (перечень) технических средств социальной реабилитации;

22.3. обучение пользованию техническими средствами социальной реабилитации, обучение самостоятельной ориентации, передвижению, коммуникации с использованием ассистивных устройств и технологий;

22.6. оказание помощи в выполнении назначений, рекомендаций медицинского работника.

______________________________________________________________

На условиях полной оплаты в форме социального обслуживания на дому социальные услуги оказываются:

• всем остальным нетрудоспособным гражданам;

• семьям услуги почасового ухода за детьми (услуги няни), если в полной семье трудоспособный отец (отчим) является не занятым в экономике на дату обращения за социальными услугами и не менее 6 месяцев суммарно из последних 12 месяцев перед месяцем обращения

Социальные услуги, не предусмотренные Перечнем, предоставляются нетрудоспособным гражданам (семьям) на условиях полной оплаты.

Отдельным нетрудоспособным гражданам, которым социальные услуги должны оказываться на возмездной основе, в порядке исключения по решению местных исполнительных и распорядительных органов в соответствии с абзацем шестым статьи 18 и подпунктом 1.2¹ пункта 1 статьи 19 Закона Республики Беларусь от 4 января 2010 г. № 108-З «О местном управлении и самоуправлении в Республике Беларусь» социальные услуги в пределах установленных норм и нормативов могут оказываться на безвозмездной основе или на условиях частичной оплаты.

При необходимости семьям, воспитывающим детей, в порядке исключения по решению местных исполнительных и распорядительных органов в соответствии с абзацем шестым статьи 18 и подпунктом 1.2¹ пункта 1 статьи 19 Закона Республики Беларусь «О местном управлении и самоуправлении в Республике Беларусь» социальные услуги в пределах установленных норм и нормативов могут оказываться на безвозмездной основе или на условиях частичной оплаты.

Решением Минского областного исполнительного комитета от 31 октября 2023 года № 1065«Об изменении решения Минского областного исполнительного комитета от 1 апреля 2021 г. № 227» с 19 ноября 2023 года установлен фиксированный тариф на социальные услуги, включенные в Перечень:

• в размере 0,81 белорусского рубля за час (кроме услуги сиделки, услуги дневного присмотра в форме социального обслуживания на дому);

• в размере 1,25 белорусского рубля за час на услуги сиделки, услуги дневного присмотра в форме социального обслуживания на дому.

Расчет стоимости одного визита

при предоставлении социальных услуг

в форме социального обслуживания на дому

Территориальным центром в форме социального обслуживания на дому оказываются социальные услуги, предусмотренные перечнем социальных услуг, оказываемых государственными учреждениями социального обслуживания, с нормами и нормативами обеспеченности граждан этими услугами, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь 27 декабря 20212 г. № 1218 «О некоторых вопросах оказания социальных услуг».

Перечень социальных услуг, предоставляемых гражданину, устанавливается с учетом его критерия жизнедеятельности (ограничение способности к самообслуживанию), на основании предоставленной гражданином медицинской справки о состоянии здоровья.

Периодичность посещения социальным работником устанавливается по желанию гражданина путем составления договора на оказание социальных услуг, определяющего виды и объем предоставляемых услуг.

Консультационно-информационные услуги

• консультирование и информирование по вопросам оказания социальных услуг и социальной поддержки;

• содействие в оформлении необходимых документов для реализации права на социальную поддержку и социальное обслуживание;

• содействие в истребовании необходимых документов для реализации права на социальную поддержку и социальное обслуживание;

• проведение информационных бесед

Социально-бытовые услуги

• покупка и доставка на дом продуктов питания, а также промышленных товаров первой необходимости;

• организация горячего питания на дому:

- доставка на дом горячего питания;

- оказание помощи в приготовлении пищи;

- приготовление простых блюд

• доставка овощей из хранилища;

• доставка воды (для проживающих в жилых помещениях без центрального водоснабжения);

• помощь в растопке печей (для проживающих в жилых помещениях без центрального отопления):

- доставка топлива из хранилища;

- подготовка печей к растопке;

- растопка печей;

• сдача вещей в стирку, химчистку, ремонт и их доставка на дом;

• уборка жилых помещений:

- протирание пыли с поверхности мебели;

- вынос мусора;

- подметание пола;

- уборка пылесосом мягкой мебели, ковров и напольных покрытий;

- чистка прикроватных ковриков и дорожек;

- мытье пола;

- мытье оконных стекол и оконных переплетов, протирание подоконников, очистка оконных рам от бумаги (проклейка оконных рам бумагой);

- смена штор и гардин;

- уборка пыли со стен и потолков;

- чистка ванны, умывальника (раковины);

- чистка газовой (электрической) плиты;

- чистка унитаза;

- мытье холодильника

• внесение платы из средств обслуживаемого лица за жилищно-коммунальные услуги, пользование жилым помещением, услуги связи;

• очистка придомовых дорожек от снега в зимний период (для проживающих в жилых домах усадебного типа);

• уборка придомовой территории с 1 апреля по 31октября (для проживающих в жилых домах усадебного типа);

• оказание помощи в смене нательного белья;

• оказание помощи в одевании, снятии одежды, переодевании;

• оказание помощи в смене (перестилании) постельного белья;

• оказание помощи в приеме пищи (кормлении);

• оказание помощи в выполнении санитарно-гигиенических процедур:

- причесывание;

- помощь в принятии ванны (душа);

- мытье головы;

- бритье бороды и усов;

- гигиеническая обработка ног и рук (стрижка ногтей);

- смена подгузника;

- вынос судна

• организация прогулки на свежем воздухе;

• доставка (обеспечение) лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

Социально-посреднические услуги

• содействие в восстановлении и поддержании родственных связей;

• содействие в восстановлении (замене) документов, удостоверяющих личность и подтверждающих право на льготы;

• содействие в получении:

- социальных услуг, предоставляемых организациями, оказывающими социальные услуги;

- услуг, предоставляемых организациями культуры, физической культуры и спорта, дополнительного образования, торговли, бытового обслуживания, связи и другими органами (организациями);

• содействие в доставке и обратно в учреждения социального обслуживания;

• сопровождение в государственные организации здравоохранения;

• содействие в заготовке:

- овощей на зиму;

- топлива (для проживающих в жилых помещениях без центрального отопления);

• содействие в организации (организация) ритуальных услуг;

• содействие в организации получения медицинской помощи.

Социально-реабилитационные услуги

• содействие в выполнении реабилитационных, абилитационных мероприятий (в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, абилитации инвалида);

• помощь в обеспечении техническими средствами социальной реабилитации, включенными в Государственный реестр (перечень) технических средств социальной реабилитации (в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, абилитации инвалида или заключением врачебно-консультационной комиссии);

• обучение пользованию техническими средствами социальной реабилитации, обучению самостоятельной ориентации, передвижению, коммуникации с использованием ассистивных устройств и технологий;

• помощь в подборе и выдача технических средств социальной реабилитации во временное пользование;

• оказание помощи в выполнении назначений, рекомендаций медицинского работника;

• обучение компьютерной грамотности, в том числе по освоению социальных сетей, осуществлению платежей в Интернете;

• оказание услуг культурно-массового и досугового характера:

- обеспечение книгами, журналами, газетами;

- чтение вслух журналов, газет, книг;

• организация духовных бесед со священнослужителями.

Услуги по уходу

• услуги почасового ухода за детьми (услуги няни):

- оказание помощи семьям в уходе за ребенком-инвалидом;

- оказание помощи семьям в уходе за двумя и более детьми-инвалидами;

- оказание помощи в уходе за детьми семьям, воспитывающим двойню;

- оказание помощи в уходе за детьми семьям, воспитывающим тройню и более детей;

- кратковременное освобождение родителей от ухода за ребенком (детьми) для семей, воспитывающих двойню и более детей, детей-инвалидов;

- оказание помощи в уходе за ребенком (детьми) семьям, в которых оба родителя - мать (мачеха), отец (отчим) - либо родитель в неполной семье являются инвалидами I или II группы.

• услуги сиделки (при необходимости от 10 до 40 часов в неделю);(для граждан, за которыми осуществляется постоянный уход с выплатой пособия по уходу за инвалидом 1 группы либо лицом, достигшим 80-летнего возраста, - при необходимости до 8 часов в месяц);

• услуги дневного присмотра (при необходимости от 10 до 40 часов в неделю); (для граждан, за которыми осуществляется постоянный уход с выплатой пособия по уходу за инвалидом 1 группы либо лицом, достигшим 80-летнего возраста, - при необходимости до 8 часов в месяц);

• обучение лиц, осуществляющих уход за нетрудоспособными гражданами, навыкам ухода.

С целью повышения уровня и качества жизни людей пожилого возраста, формирования и развития среды их общения, содействия улучшения здоровья и физической активности пожилых людей внедрены инновационные формы социального обслуживания:

«Замещающая семья» - форма жизнеустройства совершеннолетнего нетрудоспособного гражданина в условиях совместного проживания и ведения общего хозяйства с иным физическим лицом.

«Патронатная семья»– это форма социальной работы, при которой трудоспособная семья оказывает содействие в хозяйственной деятельности нетрудоспособному одинокому гражданину.

«Гостевая семья» - временное пребывание в праздничные и выходные дни, юбилейные даты нетрудоспособного гражданина в семье с целью профилактики социальной изоляции и проведения совместного досуга.

«Дом зимовки» - проживание в зимний период нескольких (два или более) нетрудоспособных граждан (сохранивших способность к самообслуживанию), в том числе получающих социальные услуги на дому, в одном из имеющихся у них домов.

Долговременный уход организуется в отношении граждан, которые при организации оказания на дому социальных услуг и медицинской помощи могут проживать дома, а не в стационарных учреждениях.

Граждане, нуждающиеся в долговременном уходе - нетрудоспособные граждане, имеющие выраженные и (или) резко выраженные ограничения способности к самостоятельному передвижению, и (или), нуждающиеся в одновременном оказании социальных, медицинских, реабилитационных и (или) абилитационных услуг на дому

Долговременный уход организуется в отношении нетрудоспособных граждан:

• инвалиды 1 и 2 группы;

• неработающие граждане в возрасте 65 лет и старше, не заключившие договор ренты либо пожизненного содержания с иждивением с физическим лицом.

Гражданин (его законный представитель) представляет:

• письменное заявление;

• заключение врачебно-консультационной комиссии (ВКК) государственной амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения о нуждаемости нетрудоспособного гражданина в долговременном уходе и отсутствии медицинских противопоказаний для реализации мероприятий долговременного ухода;

• медицинскую справку о состоянии здоровья, содержащую рекомендации по лечению и динамическому наблюдению гражданина, нуждающегося в долговременном уходе;

• копию индивидуальной программы медицинской реабилитации, абилитации пациента (при ее наличии);

• копию индивидуальной программы социальной реабилитации, абилитации инвалида (при ее наличии).

Порядок организации долговременного ухода?

Комиссия не позднее 5 рабочих дней после даты обращения в ТЦСОН изучает:

• условия проживания гражданина (составляет акт материально бытового обследования);

• представленные документы.

Комиссия не позднее 10 рабочих дней после даты получения последнего необходимого для организации долговременного ухода документа составляет индивидуальную программу.

Долговременный уход осуществляется в соответствии с индивидуальной программой.

Индивидуальная программа включает:

• перечень социальных услуг, оказываемых ТЦСОН;

• мероприятия по оказанию медицинской помощи;

• мероприятия по обучению навыкам ухода близкого окружения;

Мероприятия индивидуальной программы могут предусматривать оказание иных видов помощи, направленных на создание условий проживания гражданина дома.

В отношении гражданина составляется одна индивидуальная программа.

Основания для приостановления выполнения мероприятий индивидуальной программы.

• оказание социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания:

• оказание медицинской помощи в стационарных условиях.

Основания для прекращения долговременного ухода.

Долговременный уход прекращается в случаях, предусмотренных в части 15 статьи 22 закона Республики Беларусь «О социальном обслуживании».

• выявления у получателя социальных услуг медицинских противопоказаний для получения социальных услуг;

• отсутствия индивидуальной нуждаемости получателя социальных услуг в социальном обслуживании;

• подачи получателем социальных услуг (его законным представителем) письменного заявления об отказе от получения социальных услуг;

• неоднократного (более двух раз в течение месяца) нахождения получателя социальных услуг в состоянии алкогольного опьянения или состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, в период, когда ему должны оказываться социальные услуги;

• нарушения получателем социальных услуг общепринятых норм и правил поведения, унижения им чести, достоинства и деловой репутации поставщика социальных услуг, не являющихся следствием имеющегося у него заболевания;

• препятствия оказанию социальных услуг получателем социальных услуг (его законным представителем);

• невнесения либо несвоевременного внесения в полном объеме платы за оказываемые социальные услуги;

• окончания срока действия гражданско-правового договора.

Услуги сиделки

предусматривают:

• осуществление ухода за получателем услуги (помощь в выполнении гигиенических процедур (в том числе умывании, подмывании, обтирании, причесывании, смене подгузника, одевании/переодевании, смене нательного и постельного белья);

• помощь в кормлении (приготовление пищи, разогрев приготовленной пищи, оказание помощи в приеме пищи (кормление), подготовка питья (помощь в питье);

• наблюдение за состоянием здоровья, обеспечение приема лекарственных средств в соответствии с назначением врача-специалиста, а также помощь в выполнении назначений, медицинских рекомендаций (в том числе измерение артериального давления, температуры тела, полоскание, наложение компресса);

• содействие в получении медицинской помощи в случае необходимости (при резком ухудшении здоровья – вызов скорой медицинской помощи, врача-специалиста, сообщение родственникам (законным представителям);

• содействие в обеспечении порядка и чистоты в жилом помещении, в котором непосредственно находится получатель услуги (своевременная уборка использованной посуды, остатков пищи, вынос и санитарная обработка судна и (или) иных принадлежностей по уходу, протирание используемой мебели и приспособлений до (после) принятия пищи, сухая и (или) влажная уборка загрязнений, образовавшихся в процессе осуществления ухода, организация проветривания);

• осуществление общения с получателем услуги (поддержание беседы, чтение вслух журналов, газет, книг);

• информирование родственников (законных представителей) о состоянии получателя услуги, в том числе незамедлительно в случае его резкого ухудшения.

Услуги дневного присмотра

предусматривают:

• оказание помощи в выполнении санитарно-гигиенических процедур (мытье рук, умывании, соблюдении гигиены рта, посещении туалета, смене подгузника);

• оказание помощи в организации и проведении досуга (участие в мероприятиях, включая занятия, просмотр передач, фильмов);

• общение (поддержание беседы, чтение вслух журналов, газет, книг);

• обеспечение приема лекарственных средств в соответствии с назначением врача-специалиста;

• помощь в принятии пищи (приготовление пищи, разогрев приготовленной пищи, подготовка питья, оказание помощи в приеме пищи и питья);

• контроль самочувствия получателя услуги, обеспечение его безопасности;

• содействие в обеспечении порядка и чистоты в жилом помещении, в котором непосредственно находится получатель услуги (сухая и (или) влажная уборка загрязнений, образовавшихся во время присмотра, в том числе приема пищи);

• сопровождение получателя услуги на прогулку (помощь в подготовке к прогулке, подборе одежды по погоде, одевании, обеспечение безопасности на прогулке).

• информирование родственников (законных представителей) о состоянии здоровья получателя услуги, в том числе незамедлительно в случае его резкого ухудшения

Услуги почасового ухода за детьми (услуги няни)

предусматривают:

• помощь в уходе за ребенком (детьми) (осуществление гигиенических процедур (в том числе купание, подмывание, смена подгузников, переодевание, причесывание);

• помощь в соблюдении установленного режима дня (в том числе кормление, организация дневного сна, прогулок на воздухе);

• помощь в организации игровой, досуговой занятости ребенка;

• сопровождение (при необходимости) (с родителями) в организации (учреждения) (в том числе в организации здравоохранения, учреждения образования, культуры);

• помощь в проведении процедур, не требующих специального медицинского образования (в том числе измерение температуры тела, закапывание носа, прием лекарств по медицинским назначениям).

Обучение лиц, осуществляющих уход

за нетрудоспособными гражданами, навыкам ухода

предусматривает:

• информирование об основах ухода за лицами с различными нарушениями и иными индивидуальными особенностями;

• проведение занятий по формированию практических навыков ухода (включая помощь в перемещении, соблюдении личной гигиены, питье, кормлении), в том числе с использованием специального учебного инвентаря;

• изучение индивидуальных особенностей и потребностей лица, за которым осуществляется уход, и демонстрацию практических навыков ухода (при необходимости на дому у лица, за которым осуществляет уход получатель услуги);

• консультирование по вопросам осуществления ухода, организации жилого пространства для облегчения ухода (при необходимости).